Medico Chirurgo specializzato in Urologia ed Andrologo

PRP in Andrologia

PRP (Plasma Ricco di piastrine)

Il nostro corpo ha una notevole capacità di guarire se stesso. La rigenerazione di nuovi tessuti avviene grazie alla produzione naturale di cellule staminali. Il trattamento PRP per disfunzione erettile, consiste in piastrine concentrate, ricche di proteine bioattive, che rilasciano fattori di crescita per stimolare la rigenerazione cellulare e accelerare la riparazione dei tessuti. I benefici del PRP sono stati inizialmente utilizzati nella guarigione delle ferite, nella odontoiatria e nel trattamento delle lesioni sportive, ma ora si sono evoluti per affrontare le disfunzioni sessuali (disfunzione erettile e malattia di La Peyronie negli uomini). Il PRP è uno dei trattamenti naturali più avanzati ed efficaci per la riparazione cellulare e il ringiovanimento di tutto il corpo.

• Cosa significa PRP?
• Che funzioni ha il PRP?
• Quali sono le applicazioni del PRP?

Cosa significa PRP?

Il PRP rientra nella categoria dei trattamenti rigenerativi autologhi, il che significa che proviene dal tuo stesso sangue e può stimolare la rigenerazione cellulare e la riparazione dei tessuti. Le piastrine sono una delle cellule presenti nel nostro sangue e, quando attivate, possono rilasciare fattori di crescita e altre proteine.

Le piastrine sono una sorta di cellule presenti nel nostro sangue. Non sono vere e proprie cellule perché non hanno il nucleo (elemento fondamentale per definire una cellula). Pertanto, sono chiamati corpuscoli privi di nucleo e derivano dalla frammentazione dei megacariociti del midollo osseo. La loro concentrazione nel sangue è circa 250.000/microlitro, con una certa variabilità tra soggetto e soggetto. La loro principale funzione è l’attivazione della cascata della coagulazione e la formazione del tappo di fibrina. In seguito al danno tissutale di un trauma le piastrine rilasciano diverse molecole.

Il PRP (plasma ricco di piastrine)

Il PRP è un concentrato del proprio stesso sangue con una concentrazione di piastrine superiore a 1 milione (1.000.000) per microlitro. Il PRP è una fonte di citochine, fattori di crescita e alfa-granuli che promuovono la riparazione e rigenerazione dei tessuti.

Che funzioni ha il PRP?

I fattori di crescita rilasciati dalle piastrine contenute nel PRP hanno un’azione locale e sistemica ed esplicano le seguenti azioni:

• Modulazione dell’infiammazione
• Chemiotassi cellulare, ossia richiamano cellule staminali
• Proliferazione e differenziazione delle cellule staminali
• Rimozione dei detriti tissutali
• Neoangiogenesi, ossia la formazione di nuovi vasi sanguigni
• Sintesi di nuova matrice cellulare
• Induzione della liberazione di ulteriori fattori di crescita
• Batteriostatica, con effetti di rallentamento della proliferazione batterica

Quali sono le applicazioni del PRP?

Il PRP è stato introdotto la prima volta nel 1987 in applicazioni legate alla chirurgia cardiaca.  A partire dal 2009, sono stati pubblicati articoli scientifici che hanno esplorato le potenzialità dell’utilizzo del PRP nel campo dell’andrologia per il trattamento della disfunzione erettile.

A partire dal 2018, sono stati pubblicati articoli che hanno valutato l’efficacia del PRP nel trattamento della disfunzione erettile negli esseri umani. È importante sottolineare che nel 2021 è stato pubblicato uno studio di grande importanza e autorevolezza, che ha portato all’applicazione su larga scala del PRP in ambito andrologico e nel campo della disfunzione erettile.

Plasma arricchito di Piastrine nel trattamento della disfunzione erettile

Il PRP per disfunzione erettile è ormai considerato un trattamento piuttosto efficace. Nel recente congresso ESSM 2019 è stata valutata efficacia e sicurezza del PRP come terapia del Deficit Erettivo per problemi di erezione. Quasi 300 pazienti affetti da deficit erettivo sono stati sottoposti ad infiltrazioni di PRP o Plasma Piastrinico.

Sono stati valutati l’ IIEF5 e GAQ and SEP questions. Al termine del ciclo di infiltrazioni è stato rilevato un incremento del punteggio IIEF e quindi migliori erezioni e grado di soddisfazione globale per il trattamento.

Non sono stati riscontrati né alcuna correlazione con l’età, né alcun effetto collaterale. Il trattamento con PRP o plasma piastrinico si è dimostrato quindi un valido trattamento per il ringiovanimento del pene e miglioramento del deficit erettile

Plasma arricchito di Piastrine o PRP nel trattamento della Malattia di La Peyronie

Il PRP può essere utilizzato con successo anche nel trattamento della malattia di La Peyronie. La terapia consiste in un ciclo di 4-6 infiltrazioni con intervallo di 2 settimane per ogni infiltrazione.

L’infiltrazione di PRP o Plasma Piastrinico viene effettuata in anestesia locale, circa 10 ml di PRP sono infiltrati dentro la placca peniena.

Tutti i pazienti in esame dello studio hanno effettuato 6-10 infiltrazioni. e il periodo osservazione è durato 6 mesi. La riduzione di curvatura peniena è stato osservata dal 22 percento al 50% dei pazienti trattati, mentre la placca peniena si è ridotta di dimensioni nel 50% dei pazienti trattati, ammorbidimento della placca fino al 60% dei pazienti.

L’ IIEF pe valutare la funzione erettile ha rilevato un miglioramento della funzione erettile nel 56% dei pazienti. Tutti i risultati sono stati statisticamente significativi e la terapia non ha determinato effetti collaterali.